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本文章節錄自消費者委員會第461期選擇月刊(http://choice.yp.com.hk),本中心謹向消費者委員會致謝。

飽和脂肪/糖/鈉/含量最高的兒童餐 超出兒童每天建議攝入上限

近年世界各地都非常關注兒童肥胖的情況,本港便約有五分之一小學生屬超重或肥胖。患有肥胖症的兒童一般較大機會維持肥胖直至成年,並有機會比一般成年人更早患上糖尿病、高血壓和心臟病等病症。

飲食習慣是其中一項引致肥胖和影響健康的重要因素。本會與食物安全中心合作,測試了部分本地食肆提供的「兒童餐」的營養成分,發現在某些兒童餐中,需要限制攝入量以免影響健康的營養素例如總脂肪、飽和脂肪、鈉和糖的含量過高,譬如飽和脂肪、糖或鈉含量最高的兒童餐,均超出兒童每天建議攝入上限!

測試樣本

測試的兒童餐來自15間食肆,包括2間西式快餐店、8間西式(包括混合西式)餐廳、3間日式餐廳及2間港式茶餐廳。

如所提供的兒童餐只有單一選擇,會以整個兒童餐化驗其營養成分。如有關的兒童餐有多種選擇,則會將個別選擇(例如不同的主菜、配菜、小食、飲品)分別化驗,以便消費者計算出不同配搭的兒童餐所含的營養成分。化驗樣本合共90個。

如果兒童餐包含的是預先包裝飲品,營養資料則會以其營養標籤上所標示的為準。同款食品可能受材料、食譜、製作過程、分量等因素影響,令同款兒童餐的營養素含量出現差異。故此,下文所述的測試結果只反映所抽取的樣本的營養素含量。

化驗所及測試項目

食物安全中心的食物研究化驗所負責檢測兒童餐樣本中的能量、總脂肪、飽和脂肪、反式脂肪、糖和鈉的含量,以及可食用部分的重量。

營養素參考攝入量

是次研究引用有關能量、總脂肪、飽和脂肪和鈉的膳食營養素參考攝入量(dietary reference intakes,簡稱DRIs),乃參考中國營養學會2013年版中國居民膳食營養素參考攝入量。糖及反式脂肪則參考世界衞生組織有關游離糖(free sugar)及反式脂肪攝入量的建議。營養素參考攝入量會就兒童性別、年齡和活動量等不同因素釐定,而個別兒童實際的需求情況可能不同,詳情請參考表一。此外,是次研究在分析時假設該餐提供全日所需的能量和各類營養素的三分之一。

表一 膳食營養素參考攝入量

本月初,世界衞生組織制定了新的《成人和兒童糖攝入量指南》,建議在整個生命歷程中減少游離糖的攝入量。成人和兒童游離糖攝入量應減至所攝入總能量的10%以內。如能進一步將其降至低於攝入總能量的5%,會對健康帶來更多好處。

測試結果

表二列出每個兒童餐樣本所包括的食物的測試數據,由於各個兒童餐的食物分量都可能不同,因此,亦一併列出可食用部分的重量供消費者參考。此外,為方便消費者更容易瞭解一些多組合的兒童餐,表二亦標示了部分供應較多兒童餐組合的食肆的兒童餐樣本中能量、總脂肪、糖和鈉最高和最低的組合例子,消費者可自行把可選的兒童餐食物組合的營養素數值相加起來,得出該兒童餐的大約營養素數值。消費者比較兒童餐不同的營養素含量時,應按個別兒童的年齡和活動量來釐定合適的每天建議攝入量。

從測試結果所見,供應最高能量、總脂肪、飽和脂肪、糖或鈉含量的兒童餐的餐廳,均有提供較低的相關營養素含量的兒童餐,詳情請參考表二。

能量最高的兒童餐 能量遠超一餐所需

兒童餐樣本間的能量含量差別很大。

測得最高能量含量的組合為「Ruby Tuesday」(R14)的迷你露比漢堡餐(R14b),即迷你漢堡、薯條(#73)加Qoo果汁飲品(#86)和朱古力味雪糕新地(#87)的組合,能量是1,300千卡。以中等活動量兒童的能量需要計算,此兒童餐已提供了一個7歲男童或女童每餐能量需要量(estimated energy requirement,簡稱EER)的2.3倍或2.5倍。對一個4歲男童或5歲女童而言,更已是一日所需的能量。

能量較高的兒童餐的共通點有:(1)高脂肪成分,例如「Ruby Tuesday」(R14)迷你露比漢堡餐樣本中的迷你漢堡和薯條(#73)樣本含有59克總脂肪;(2)較高糖成分,例如R14的Qoo果汁飲品(#86)樣本含有37克糖。

最低能量含量的組合為「肯德基」(R7)的R7a組合:巴辣香雞翼、香熱粟米(#23)加屈臣氏蒸餾水(#26),能量為180千卡,如作為一個正餐,不過即使是3歲女童〔該組合提供其每餐能量需要量(EER)的45%〕,也可能不足以飽肚。

總脂肪含量最高的兒童餐 超出3-9歲兒童每天攝入上限

最高總脂肪含量的組合樣本來自「Ruby Tuesday」(R14),其迷你露比漢堡餐(R14d)包括的迷你漢堡、薯條(#73)加飲品(#84、#85或#86其中1款)加朱古力味雪糕新地(#87)含有68克總脂肪。以中等活動量兒童的能量需要計算,此兒童餐已佔一個7歲男童或女童每餐脂肪宏量營養素可接受範圍(acceptable macronutrient distribution ranges,簡稱AMDR)上限的3.6倍或約3.9倍。對比每天建議的總脂肪攝取量,該兒童餐組合樣本的總脂肪含量已以倍計超出7歲兒童每天上限的三分之一,更已超出3歲至9歲兒童的每天建議攝入上限。

在是次研究的兒童餐樣本中,已知可能含有較高脂肪的食物組合成分例子有薯條、漢堡包肉扒、忌廉、朱古力蛋糕、雪糕和其他油炸食物等,不宜多吃。

最低總脂肪含量的組合樣本是「肯德基」(R7)的R7c組合:巴辣香雞翼、香熱粟米(#23)加飲品(#24、#25或#26其中1款),只含 8.2克總脂肪。

飽和脂肪含量最高的兒童餐 超逾兒童每天攝入上限

最高飽和脂肪含量組合是「Pizza Express」(R11)的R11d組合:奶油火腿蝴蝶粉(#57)加飲品(#60、#61或#62其中1款)加迷你卡布奇諾飲品(連一塊餅)(#63)加朱古力蛋糕(#65),飽和脂肪含量高達24克。以中等活動量兒童的能量需要計算,此兒童餐樣本已佔一個7歲男童或女童每餐飽和脂肪宏量營養素可接受範圍上限的4.8倍或5.1倍。對比每天建議的飽和脂肪攝入量,該兒童餐的24克飽和脂肪含量已遠超7歲兒童攝入上限的三分之一,更已超逾4歲至11歲兒童的每天建議攝入上限。

是次研究的兒童餐食物樣本中,已知可能含較高飽和脂肪的食物成分包括忌廉和在肉類和油脂內的動物脂肪,例如上述「Pizza Express」(R11)的最高飽和脂肪含量組合便可能含有較多忌廉(奶油)和如牛油等動物脂肪,因此,選擇食物時宜多加注意。

最低飽和脂肪含量的組合為「肯德基」(R7)的R7c組合:巴辣香雞翼、香熱粟米(#23)加飲品(#24、#25或#26其中1款),只含1.5克飽和脂肪。

個別兒童餐含反式脂肪

是次研究的兒童餐樣本中反式脂肪的含量整體來說不算太高,但個別兒童餐每個含1.2克反式脂肪,例如「Ruby Tuesday」(R14)的R14d組合:迷你漢堡、薯條(#73)加飲品(#84、#85或#86)和朱古力味雪糕新地(#87)的組合,佔一個11歲男童每餐反式脂肪建議攝入量上限的1.4倍。

糖含量最高的兒童餐 超出兒童每天攝入上限

最高糖含量的組合樣本則是「必勝客」(R12)的R12b組合:肉醬意粉兒童餐(#66)加熱朱古力(#69),糖含量達80克。以中等活動量兒童的能量需要,並假設所含的全部是游離糖計算,這個兒童餐樣本已提供一個7歲男童或女童世衞建議每餐游離糖攝入量的5.6倍或6.2倍。該樣本的80克糖含量以倍計超出7歲兒童游離糖每天建議攝入上限的三分之一,更已超逾3歲至11歲兒童的每天建議攝入上限。

是次研究的兒童餐食物樣本中,可能含有較高糖分的食物包括例如紅莓汁等果汁、熱朱古力、朱古力蛋糕等。部分食物的糖分(例如牛奶中的乳糖)是天然存在的,但亦有部分應是在製作過程中,以蔗糖、玉米糖漿等形式添加。消費者為兒童選擇飲品時宜避免糖含量高的飲品。

最低糖含量的組合樣本是「肯德基」(R7)的R7e組合:蘑菇飯、原味雞雞下髀(#21)加屈臣氏蒸餾水(#26),只含有0.34克糖。

鈉含量最高的兒童餐 達4-6歲兒童每天攝入上限2倍

最高鈉含量的組合樣本則是「Outback Steakhouse」(R10)的R10h組合:迷你型烤肋骨餐(#46)加番茄汁(#52),鈉含量達2,500毫克。該兒童餐樣本已提供7歲兒童每餐鈉的預防非傳染性慢性病的建議攝入量(proposed intakes for preventing non-communicable chronic diseases,簡稱PI-NCD)上限的5倍。該樣本的鈉含量以倍計超出7歲兒童每天建議攝入量上限的三分之一,更達到4歲至6歲兒童的每天建議攝入上限(1,200毫克)的2倍。

要減少患高血壓的風險,消費者要避免進食過多的鈉。兒童餐食物當中已知可能含有較高鈉的食物,包括芝士、薯條、肉製品(例如肉腸、火腿)、調味料、某些番茄製品〔例如茄汁(ketchup)、番茄汁飲品〕。以上最高鈉含量組合樣本同時包括多種已知含鈉量較高的食材,例如薯條、番茄汁飲品和用以醃制烤肋骨的調味醬汁,因此較大機會令含鈉量偏高。

最低鈉含量的組合樣本為「肯德基」(R7)的R7g組合:巴辣香雞翼、香熱粟米(#23)加百事可樂(#24)或屈臣氏蒸餾水(#26),含220毫克鈉。

表二 兒童餐營養素含量測試結果

表二 兒童餐營養素含量測試結果

表二 兒童餐營養素含量測試結果

總結

是次研究發現,本地食肆供應的兒童餐(包括同一食肆內提供不同的兒童餐組合),在營養素含量水平的差異很大。這反映出業界從選擇食材、製作方式和分量方面,可能有空間去減低兒童餐中需要限制攝入的營養素(例如脂肪、糖和鈉)的含量。不少兒童餐的糖分高,除了因為飲品和甜品含有較多的糖分外,部分主菜的糖分也不少。因此,食肆除了避免供應糖分高的飲品外,製作兒童餐主菜時,亦應留意添加糖的分量。業界應參考食安中心的《降低食物中糖和脂肪含量的業界指引》及《降低食物中鈉含量的業界指引》,為兒童製作和推廣較有益健康又可供安全食用的食物。消費者亦應為兒童保持均衡飲食,並控制食用分量以免過量攝取營養素。

此外,是次研究亦注意到一些兒童餐的可食用部分重量(即去除如骨塊等不能食用部位後的重量),也有頗大的差別。分量較大的兒童餐通常附帶較多種類的食品,例如前菜、飲品、湯、甜品等,因此這些兒童餐的能量、脂肪、糖和鈉的含量亦可能較高。

 

給消費者的建議

  • 留意食肆供應的兒童餐的營養素含量,為兒童選擇合適的兒童餐。
  • 保持均衡飲食,為兒童選擇兒童餐組合時,應考慮兒童的年齡、活動量、食物的整體營養成分,包括能量、總脂肪、反式脂肪、飽和脂肪、鈉和糖的含量。
  • 選擇「三低」的食物,即低脂肪、低鈉(鹽)和低糖。避免選擇脂肪、鈉和糖較高的食物,例如:
    1. 脂肪較高的例子:油炸食物、芝士、含有忌廉的食物、高脂肪的醬汁、全脂奶類產品等。
    2. 鈉(鹽)較高的例子:芝士、經加工的肉食(例如香腸、火腿)、醬汁、經加工的番茄製品(例如茄汁、番茄汁飲品)、薯條、醃菜等。
    3. 糖分較高的例子:飲品、雪糕等。
  • 留意兒童餐的分量,如分量相對兒童的年齡和活動量過大,可與他人分享。
  • 留意兒童餐的穀物類、蔬菜類和肉類的健康容量比例應是3:2:1,即最多是穀物類,其次是蔬菜,肉類佔最少。
  • 在點餐時,可考慮要求食肆提供「少鹽」、「少汁」及/或「少糖」的食物。

給飲食業界的建議

  • 業界應留意所供應的食物的營養素含量,會對公眾健康構成影響。
  • 應改良製作過程、轉變配料或食用分量,以減少兒童餐的脂肪(包括飽和脂肪和反式脂肪)、糖和鈉含量。
  • 為兒童餐的顧客提供較低鹽、低糖的選擇,並在餐牌上和點菜時加以提醒。
  • 回應顧客的要求,提供「少鹽」、「少汁」及/或「少糖」的食物。
  • 在菜單、價目表及其他印刷品上,為其供應的非預先包裝食物提供營養成分資料,讓顧客作出知情的選擇。

食肆意見

「北海道牧場餐廳」(#R5)表示,按其原有的餐牌更新計劃,「哈哈笑兒童餐」(#18)由今年2月9日起已停止供應。該公司表示,均衡飲食是愉快健康生活不可缺少的,該公司更特別關注客戶的健康,會致力供應優質飲食,務求令客戶食得安心。

「肯德基」(#R7)表示,得悉是次兒童餐的測試結果後,會定時關注兒童餐的能量及營養素含量,以改良兒童餐的餐單,並將繼續嚴格遵從香港政府各項食物安全守則,推出更多食物配搭供顧客選擇。

「龍鳳冰室」(#R8)口頭向本會表示,在平日(星期一至五)點選其兒童特餐(#27及#28)的較多是中五學生至大學生年紀的青年人,但該餐廳並無設立年齡限制,故成年人都可點選。在假期的日子,才有較多小朋友去吃兒童特餐,他們一般未必會一個人吃完整個兒童特餐,多是與成年人一起進食,除了點選兒童特餐外,還會點選清菜和湯麵等,全家人一起食用。該公司認為,小朋友點選這個餐主要是喜歡看到黑牛或白牛的獨特形狀。該公司又表示,一些女士食用兒童特餐時會去掉雞皮,認為會較健康。

「Pizza Express」(#R11)表示,其各款食物組合均有十分平均的銷售,並沒有一款組合特別受歡迎。

「必勝客」(#R12)表示,得悉是次兒童餐的測試結果後,已立刻檢討有關兒童餐的能量及營養素含量,經過反覆的檢討及研究後,已即時改良兒童餐的餐單,令其能量、脂肪、糖及鈉有所下降,務求為顧客提供更健康的滋味配搭。

Box1:

需要限制攝入的營養素

脂肪

  • 脂肪是高能量的來源,每克脂肪提供9千卡能量,因此進食太多脂肪會致攝取過多能量,增加超重和患上肥胖症的風險。
  • 要保持心臟及血管健康,消費者除了要注意膳食中的總脂肪含量,更須留意飽和脂肪及反式脂肪的含量,因為飽和脂肪及反式脂肪會增加血液內「壞膽固醇」的含量,因而增加罹患冠心病的風險。
  • 此外,攝取過量脂肪亦增加患上高血壓及糖尿病的風險。

  • 只含能量(每克糖提供4千卡能量)而沒有其他的營養價值。
  • 進食過多糖可能會令人攝取過多能量,增加超重和患上肥胖症的風險。
  • 經常攝取過多的糖還會引致蛀牙。

鈉(鹽)

  • 鈉是人體內的主要電解質,能使細胞外液保持平衡。
  • 膳食中攝取過多的鈉會增加患高血壓的機會,亦會增加患上致命性中風及冠心病的風險。

Box2:

需要限制攝入的營養素 含量最高的兒童餐

表三列出在所有測試樣本中,需要限制攝入的營養素(以營養素佔能量的百分比計,鈉除外)含量最高的3款兒童餐,以方便消費者瞭解該等兒童餐的營養素含量比例。根據表三的資料,某些兒童餐組合的脂肪、飽和脂肪、反式脂肪和糖與能量的比例遠超過膳食營養素參考指標,消費者在選擇兒童餐時應多加留意,以免兒童攝取過量的營養素。

表三 需要限制攝入的營養素含量最高的兒童餐

Box3:

2015 年全球消費者權益日:「協助消費者選擇健康飲食」

國際消費者聯會(Consumers International,簡稱CI)有鑒於不健康飲食可引致過重過胖、高血壓、高血糖和高膽固醇這四個致命的健康問題,因此把2015年全球消費者權益日的主題訂為「協助消費者選擇健康飲食」,希望全球的消費者醒覺,正視不健康飲食帶來的代價。CI認為,消費者不只應該有獲得食物的權利,更有獲得健康食物的權利。

全球肥胖、糖尿病、心臟病和部分癌症等與膳食有關的疾病數字上升,象徵着一個國際性的公共衞生危機。不健康飲食的影響遍及已發展國家和發展中國家,而過重和過胖的人數不斷增加,未見有國家能成功將情況逆轉。CI相信,消費者和他們的選擇是化解這危機的核心。然而,不健康飲食一般都價廉,普羅大眾容易負擔得起,又廣泛存在於市場中,可輕易購得,加上經常透過市場推廣手法促銷,但消費者卻未必有足夠資訊幫助他們瞭解食物,以致選擇健康的食物並不容易。

CI希望推動由世界衞生組織牽頭訂立國際公約去保障和促進健康飲食。CI相信,這樣的國際公約可形成一個更公平和可持續的食物體系。本會除了是次與食安中心合作測試兒童餐之外,亦經常進行與食物有關的測試和研究,希望提高食物安全水平和增加消費者對健康飲食的認識。
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最近修訂日期 : 16-03-2015